2017-жылы Дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюму стратегиясын сунуштаган"Эрте аныктоо, эрте диагноз коюу жана эрте дарылоо", бул коомчулукка симптомдорго алдын ала көңүл бурууну эскертип турууга багытталган. Клиникалык реалдуу акчалай жардамдын көп жылдар бою колдонулушунан кийин,бул үч стратегия рактын алдын алуунун эң натыйжалуу жолуна айланды.
ДСУ тарабынан жарыяланган "2020-жылга карата глобалдык рак боюнча отчетко" ылайык, дүйнө жүзү боюнча жаңы рак ооруларынын саны 2040-жылы 30,2 миллионго чейин көбөйүп, ал эми каза болгондордун саны 16,3 миллионго жетет деп болжолдонууда.
2020-жылы дүйнөдө 19 миллион жаңы рак оорусу пайда болот.Ошол учурда дүйнөдө рактын эң көп саны бар үч негизги рак түрү: эмчек рагы (22,61 миллион), өпкө рагы (2,206 миллион), жоон ичеги рагы (19,31 миллион) жана ашказан рагы 10,89 миллион менен бешинчи орунда турган,Жаңы рак ооруларынын санында жоон ичеги рагы жана ашказан рагы бардык жаңы рак ооруларынын 15,8% түзгөн.
Баарыбызга белгилүү болгондой, Манхуа трактысы ооздон асан-үсөн эшигине чейинки аралыкты билдирет, ал кызыл өңгөчтү, ашказанды, ичке ичегини, жоон ичегини (сокур ичеги, аппендикс, жоон ичеги, көтөн чучук жана аналдык канал), боорду, уйку безин ж.б., ошондой эле дүйнө жүзү боюнча жаңы онкологиялык ооруларда жоон ичегин камтыйт. Рак жана ашказан рагы экөө тең тамак сиңирүү жолуна кирет, андыктан тамак сиңирүү жолуна байланыштуу рак ооруларына да көңүл буруу керек жана "үч эрте" стратегиясын ишке ашыруу керек.
2020-жылы менин өлкөмдө жаңы рак ооруларынын саны 4,5 миллионго жетти, ал эми рактан каза болгондордун саны 3 миллионду түздү.Күн сайын орто эсеп менен 15 000 адамга рак диагнозу коюлса, ар бир мүнөт сайын 10,4 адамга рак диагнозу коюлат. Бешинчиси - өпкө рагы.(бардык жаңы рак ооруларынын 17,9% түзөт),жоон ичеги рагы (12,2%), ашказан рагы (10,5%),эмчек рагы (9,1%) жана боор рагы (9%). Рактын алдыңкы беш түрүнүн ичинен,Ашказан-ичеги рагы бардык жаңы рак ооруларынын 31,7% түзгөн.Тамак сиңирүү жолдорунун рагынын аныктоого жана алдын алууга көбүрөөк көңүл буруу керек экенин көрүүгө болот.
Төмөндө тамак сиңирүү системасынын оорушунун алдын алуу жана текшерүү планын камтыган 2020-жылдагы басылышы (адамдардын Чан Бэйхуэй шишигин атайын изилдөө жана алдын алуу боюнча сунуш) келтирилген:
Жоон ичегинин рагы
1. 1,45 жаштан жогорку симптомсуз адамдар;
2. Эки жума бою аноректалдык симптомдору бар 240 жаштан ашкан адамдар:
3. Узак убакыт бою жаралуу колит менен ооруган бейтаптар;
Жоон ичегинин рагына жасалган операциядан кийин 4,4 адам;
5. Жоон ичегинин аденомасын дарылоодон кийинки калк;
6. Жоон ичегинин рагынын үй-бүлөлүк тарыхы бар жакын туугандары
7. Тукум куума жоон ичеги рагы диагнозу коюлган бейтаптардын 20 жаштан ашкан жакын туугандары
1. "Жалпы калк" скрининги 1-5ке туура келет:
(1) Жоон ичегинин рагын текшерүү 45 жаштан башталат, эркекпи же аялбы, айырмасы жок, заңдагы жашыруун кан (FOBT) жылына бир жолу аныкталат.
75 жашка чейин ар бир 10 жылда колоноскопиядан өтүү;
(2) Ден соолугу чың, 76-85 жаштагылар жана өмүрүнүн узактыгы 10 жылдан ашкандар бул кооздукту сактоону уланта алышат.
2 "Үй-бүлөсүндө жоон ичеги рагынын тарыхы бар жакын үй-бүлө мүчөлөрүнүн клиникалык изилдөөсүнө" ылайык:
(1) 1 биринчи даражадагы тууганы, жогорку даражадагы аденома же оору аныкталган (башталган жашы 60 жашка чейинкилер), 2
Биринчи даражадагы жана андан жогорку даражадагы туугандары, аденома же рак оорусу аныкталган (кайсы куракта болбосун), 40 жаштан баштап (же үй-бүлөнүн эң жаш мүчөсүнүн оорусу башталган жашынан 10 жаш кичүү), жылына бир жолу, 5 жылда бир жолу FOBT текшерүүсүнөн өтүү; Колоноскопия;
(2) Биринчи даражадагы туугандарынын үй-бүлөлүк тарыхы бар жогорку тобокелдик тобундагы субъекттер (1 гана жана оорунун башталыш курагы 60 жаштан жогору):
40 жаштан баштап текшерүүнү баштаңыз, жыл сайын FOBT тестинен жана ар бир он жылда колоноскопиядан өтүңүз. 3 "Тукум куучулук менен коштолгон жоон ичеги рагы" менен ооруган үй-бүлө мүчөлөрүн текшерүү 7;
FAP жана HNPCC менен ооругандардын үй-бүлө мүчөлөрү үчүн, үй-бүлөдөгү биринчи учурда ген мутациясы так болгондо, ген мутациясын текшерүү сунушталат.
(1) Ген мутациясынын тестинин жыйынтыгы оң чыккандар үчүн, 20 жаштан кийин ар бир 1-2 жылда колоноскопиядан өтүү керек; (2) Ген мутациясынын тестинин жыйынтыгы терс чыккандар үчүн жалпы калкты текшерүү керек. 4 Текшерүүнүн сунушталган ыкмалары:
(1) FOBT тестирлөө + томдор аралык изилдөө Хан иликтөөсүнүн негизги ыкмасы болуп саналат жана далилдер жетиштүү:
(2) Кандын көп максаттуу генин аныктоо эсептөөнүн тактыгын жакшыртууга жардам берет жана баасы салыштырмалуу кымбат; (3) Эгерде шарттар мүмкүндүк берсе, скринингди заң жана кан ыкмаларын айкалыштыруу менен жүргүзүүгө болот.
1. Көнүгүү шишиктердин пайда болушун натыйжалуу азайтат, спорттук лидерликти карманат жана семирүүдөн сактануу үчүн сүзөт;
2. Мээге пайдалуу азыктарды жеңиз, чийки клетчатка менен жаңы жемиштерди көбүрөөк жеңиз жана майлуу жана белокко бай диеталардан алыс болуңуз;
3 Ичеги рагынын алдын алууда денеге таасир этпеген сезгенүүгө каршы жана ракка каршы дары-дармектер натыйжалуу болушу мүмкүн. Улгайган адамдар жүрөк-кан тамыр жана мээ кан тамыр ооруларынын жана ичеги рагынын коркунучун азайтуучу аз дозадагы аспиринди колдонуп көрүшү мүмкүн. Аны колдонуу боюнча дарыгерге кайрылыңыз.
5. Цинхуа Даого узак мөөнөттүү уулуулугун жана сезгенүүнү стимулдаштыруусун болтурбоо үчүн тамеки чегүүнү азайтыңыз.
Ашказан рагы
Төмөнкү шарттардын бирине ээ болгон ар бир адам жогорку тобокелдиктеги объект болуп саналат;
1. 60 жаштан ашкандар;
2 Орточо жана оор атрофиялык гастрит;
3. Өнөкөт ашказан жарасы;
4. Ашказан полиптери;
5. Ашказан былжыр челинин чоң бүктөм белгиси;
6. Залалдуу эмес ооруларда операциядан кийинки ашказандын калдыктары;
7. Ашказан рагы боюнча операциядан кийин калган ашказан (операциядан 6-12 ай өткөндөн кийин);
8. Helicobacter pylori инфекциясы;
9. Ашказан же кызыл өңгөч рагынын үй-бүлөлүк тарыхынын так болушу;
10. Зыяндуу аз кандуулук:
11. Үй-бүлөлүк аденоматоздук полипоз (ҮАП), тукум куума полипозсуз жоон ичеги рагы (ЖЖРРР) үй-бүлөлүк тарыхы.
40 жаштан ашкандар, ичтин оорушу, ичтин көбөйүшү, кычкылдуулуктун төмөндөшү, зарна жана эпигастрийдеги ыңгайсыздыктын башка белгилери, ошондой эле өнөкөт гастрит, ашказандын былжыр челинин ичеги метаплазиясы, ашказан полиптери, калдык ашказан, чоң ашказан бүктөмүнүн белгиси, өнөкөт ашказан жарасы жана ашказан эпителийинин атипиясы менен жабыркагандар; гиперплазия жана башка жабыркоолор жана үй-бүлөлүк шишиктери бар объектилер дарыгердин сунуштарына ылайык үзгүлтүксүз гастроскопиядан өтүшү керек.
1. Ашыкча тамактанбоо үчүн дени сак тамактануу адаттарын жана диета түзүмүн калыптандырыңыз;
2. Helicobacter pylori инфекциясын жок кылуу;
3. Муздак, ачуу, ысытылган жана катуу тамактарды, ошондой эле ышталган жана маринаддалган сыяктуу тузу көп азыктарды колдонууну азайтыңыз.
4. Тамеки чегүүнү таштаңыз;
5. Күчтүү алкоголдук ичимдиктерди азыраак ичиңиз же такыр ичпеңиз;
6. Акырындык менен эс алып, декомпрессияны басаңдатыңыз
Кызыл өңгөчтүн рагы
40 жаштан жогору жана төмөнкү тобокелдик факторлорунун бирине жооп берет:
1. Менин өлкөмдөгү кызыл өңгөч рагынын жогорку көрсөткүчтөрү бар аймактан (менин өлкөмдөгү кызыл өңгөч рагынын эң жогорку көрсөткүчтөрү Тайхан тоосунун түштүгүндөгү Хэбэй, Хэнань жана Шаньси провинцияларында, айрыкча Цисянь уездинде, Цинлин, Дабе тоолорунда, Сычуаньдын түндүгүндө, Фуцзянь, Гуандун, Цзянсудун түндүгүндө, Синьцзян ж.б. жайгашкан. Жер жана органикалык жуптар жогорку көрсөткүчтөрү бар аймактарда топтолгон);
2. Ашказан-ичеги жолдорунун жогорку бөлүгүндөгү белгилер, мисалы, жүрөк айлануу, кусуу, ичтин оорушу, кислотанын заарада көп болушу, тамактануудагы ыңгайсыздык жана башка белгилер;
3. Кызыл өңгөч оорусунун үй-бүлөлүк тарыхы:
4. Кызыл өңгөчтүн рак алды оорусунан же рак алды жабыркоолорунан жапа чегип жаткандар:
5. Тамеки чегүү, көп ичимдик ичүү, ашыкча салмак, ысык тамакты жакшы көрүү, баштын жана моюндун же дем алуу жолдорунун жалпак клеткалуу рак оорусу сыяктуу кызыл өңгөч рагынын жогорку коркунуч факторлору бар;
6. Периэзофагеалдык рефлюкс оорусунан (CERD) жапа чегип жаткандар;
7. Адамдын папилломавирусу (АПВ) инфекциясы.
Кызыл өңгөч рагына чалдыгуу коркунучу жогору болгон адамдар:
1. Кадимки эндоскопия, эки жылда бир жолу;
2 Жеңил дисплазиянын патологиялык белгилери менен эндоскопия, жылына бир жолу эндоскопия;
3 Орточо дисплазиянын патологиялык белгилери менен эндоскопия, ар бир алты ай сайын эндоскопия
1. Тамеки чекпеңиз же тамекини таштабаңыз;
2. Аз өлчөмдөгү спирт ичимдигин ичүү же такыр ичпөө;
3. Акылга сыярлык тамактанууну карманыңыз, көбүрөөк жаңы мөмө-жемиштерди жана жашылчаларды жеңиз
4. Көнүгүүлөрдү күчөтүү жана салмакты бир калыпта кармоо;
5. Ысык тамак жебеңиз жана ысык суу ичпеңиз.
Боор рагы
Төмөнкү топтордун кайсынысында болбосун 35 жаштан ашкан эркектер жана 45 жаштан ашкан аялдар:
1. Өнөкөт гепатит В вирусу (HBV) инфекциясы же өнөкөт гепатит С вирусу (HCV) инфекциясы;
2. Үй-бүлөсүндө боор рагы менен ооругандар;
3. Шистосомоз, алкоголдук ичимдик, баштапкы билиардык цирроз ж.б.у.с. себеп болгон боор циррозу менен ооругандар;
4. Дары-дармектерден улам боор жабыркаган бейтаптар;
5. Тукум куума зат алмашуу оорулары бар бейтаптар, анын ичинде: гемохроматоз а-1 антитрипсин жетишсиздиги, гликоген топтолуу оорусу, кечиктирилген тери порфириясы, тирозинемия ж.б.;
6. Аутоиммундук гепатит менен ооругандар;
7. Алкоголсуз майлуу боор оорусу (НАФЛД) менен ооругандар
1. Боор рагына чалдыгуу коркунучу жогору болгон 35 жаштан ашкан эркектер жана 45 жаштан ашкан аялдар текшерилиши керек;
2. Кан сары суусунун альфа-фетопротеинин (AFP) жана боордун В-УЗИсин айкалыштырып колдонуу, ар бир 6 ай сайын скрининг жүргүзүү
1. Гепатит В вакцинасы;
2. Өнөкөт гепатит менен ооругандар гепатит вирусунун көбөйүшүн көзөмөлдөө үчүн мүмкүн болушунча тезирээк вируска каршы терапия алышы керек.
3. Алкоголдук ичимдиктерди колдонуудан баш тартуу же аларды азайтуу;
4. Жеңил тамактаныңыз жана майлуу тамактарды азайтыңыз
5. Көгөрүп кеткен тамак-ашты жегенден алыс болуңуз.
Уйку безинин рагы
40 жаштан ашкан, айрыкча 50 жаштан ашкан адамдар, төмөнкү факторлордун бири бар (алтынчы пункт уйку безинин рагынын коркунучун жогорулатпайт, бирок скрининг көбүнчө жүргүзүлбөйт):
1. Үй-бүлөлүк тарыхта уйку безинин рагы жана диабет менен ооругандар;
2. Узак убакыт бою тамеки чегүү, ичкилик ичүү, майлуу жана белоктуу тамактануу тарыхы бар болсо;
3. Ичтин ортоңку жана жогорку бөлүгүнүн толуп кетиши, ыңгайсыздык, эч кандай себепсиз ичтин оорушу жана табиттин жоголушу, чарчоо, ич өткөк, арыктоо, белдин оорушу ж.б. сыяктуу белгилер;
4. Өнөкөт панкреатиттин кайталануучу эпизоддору, айрыкча уйку безинин түтүкчөлөрүндөгү таштар, уйку безинин негизги түтүкчөсүнүн тибиндеги муциноздук папиллома, муциноздук кисталык аденома жана псевдопапиллярдык катуу шишик менен коштолгон өнөкөт панкреатит, кан сары суусундагы CA19-9 деңгээлинин жогорулашы;
5. Үй-бүлөлүк тарыхы жок кант диабети жакында эле капыстан пайда болгон;
6. Helicobacter pylori (HP) оң, ооз көңдөйүнүн пародонтитинин, PJ синдромунун ж.б. тарыхы бар.
1. Жогоруда айтылган субъекттер CA19-9, CA125 CEA ж.б. сыяктуу шишик маркерлеринин кан анализинин жыйынтыктары менен курсактын КТ жана МРТ менен айкалышып текшерилет, ал эми В-УЗИ да тиешелүү жардам бере алат;
2. Жогоруда айтылган калк үчүн, айрыкча үй-бүлөлүк тарыхы жана уйку безинин жабыркашы барлар үчүн жылына бир жолу КТ же МРТ текшерүүсү
1. Тамеки чегүүнү жана алкоголдук ичимдиктерди көзөмөлдөөнү токтотуңуз;
2. Жеңил, оңой сиңүүчү, майы аз диетаны жайылтыңыз;
3. Канаттуулардын этин, балык жана креветкаларды көбүрөөк жеп, жашыл капуста, капуста, чамгыр, брокколи сыяктуу "+" гүлдүү жашылчаларды жегенди жайылтыңыз;
4. Ачык асман алдындагы аэробдук иш-аракеттерди жайылтыңыз
5. Залалдуу эмес жабыркоолордун начарлашынын алдын алуу үчүн, уйку безинин түтүкчөлөрүндөгү таштар, түтүк ичиндеги муциноздук папиллома жана кистоздук аденома же башка заалымдык эмес жабыркоолору барлар өз убагында медициналык жардамга кайрылышы керек.
Биз, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., Кытайда эндоскопиялык керектелүүчү материалдарды өндүрүүчү болуп саналабыз, мисалыбиопсия пинцеттери, гемоклип, полип тузагы, склеротерапия ийнеси, аэрозолдук катетер, цитологиялык щеткалар, өткөргүч зым, ташты алуу себети, мурундан өт жолдорун дренаждоочу катетер ж.б.Алар ЭМР, ЭСД, ERCP тармактарында кеңири колдонулат. Биздин продукциялар CE сертификатына ээ, ал эми заводдорубуз ISO сертификатына ээ. Биздин продукциялар Европага, Түндүк Америкага, Жакынкы Чыгышка жана Азиянын бир бөлүгүнө экспорттолуп, кардарлардын кеңири таанылуусуна жана мактоосуна ээ болду!
Жарыяланган убактысы: 2022-жылдын 9-сентябры