Эпофаг / ашказан варианты портал гипертониянын туруктуу таасиринин натыйжасы жана ар кандай себептер менен шартталган болжол менен 95%. Варикозду кан кан кетүү көбүнчө кан агуу жана жогорку өлүмгө алып келет, ал эми кан агып жаткан бейтаптар хирургияга бир аз сабырдуулукка ээ эмес.
Сиңирүүчү эндоскопиялык дарылоо технологиясын өркүндөтүү жана колдонуу менен, эндоскопиялык дарылоо эдоскопиялык дарылоо эпофагралдык / ашказан ичеги-карындашын тазалоонун негизги жолдорунун бири болуп калды. Бул, негизинен эндоскопиялык склерерапия (EVS), эндоскопиялык варисал ликлиг (EVL) жана эндоскопиялык ткандардын клей инъекциялык терапиясы кирет (EVHT).
Эндоскопиялык Склерапия (evs)
1-бөлүк
1) эндоскопиялык склерапия принциби (evs):
Инстраваскулярдык сайма: Склерозинг агент тамырлардын айланасындагы сезгенүүнү пайда кылат, кан тамырларын катып, кан агымын тосуп алат;
Параваскулярдык сайма: тамырлардагы стерильдүү сезгенүү реакциясын пайда кылат, тромбозду жаратат.
2) көрсөтмөлөрдү көрсөтүү:
(1) курч еврого руптур жана кан кетүү;
(2) Мурунку жаркыроо жана кан кетүү тарыхы;
(3) Операциядан кийин ever ever ever ever
(4) хирургиялык дарылоого ылайыктуу эмес адамдар.
3) evs карама-каршылыктар:
(1) Гастроскопия сыяктуу эле контрандивациялар;
(2) 2 же андан жогору 2 же андан жогору сахнасы;
(3) катуу боор жана бөйрөк дисфункциясы бар бейтерлер, ири сандыктар жана катуу сарык.
4) Иштөө чаралары
Кытайда сиз Лаумакролду тандай аласыз (колдонуу)Склерерапия Ижор). Чоңураак кан тамырлары үчүн, интраваскулярдык сайууну тандаңыз. Инъекция көлөмү жалпысынан 10-15 мл. Кичинекей кан тамырлары үчүн сиз параваскулярдык сайма тандай аласыз. Бир эле учакта бир нече ар кандай чекиттерде инъекциялоого жол бербөөгө аракет кылыңыз (жаралар түп-тамыры бар). Эгерде дем алуу учурунда дем алуу жабыр тартса, анда гастрозкопко ачык капкак кошсо болот. Чет өлкөлөрдө, көбүнчө гастроскопко барабар болот. Үйрөнүү керек.
5) декабрь граверативдик дарылоо
(1) операциядан кийин 8 саат бою тамактанбаңыз же ичпеңиз жана акырындык менен суюк тамак-ашты жандандырыңыз;
(2) инфекциянын алдын алуу үчүн антибиотиктерди тиешелүү өлчөмдөрдү колдонуңуз;
(3) Зарыл болгон учурда порталдын басымына дары-дармектерди колдонуңуз.
6) Дарылоо курсу
Бир нече склерерапия врейдик тамырлар жоголуп кетмейинче, ар бир дарылоонун ортосунда 1 жуманын аралыгында бир катар аралыгы бар болсо, бир нече склерерапия талап кылынат; Гастроскопия дарылоо курсу аяктагандан кийин 1 ай, 3 ай, 6 ай жана 1 жыл каралат.
7) үчөөнүн татаалдыгы
(1) Жалпы катмарлар: Экоплик эмболия, эпофаграк жарасы ж.б.у.
(2) Жергиликтүү татаалдоолор: жаралар: жаралар, кан агып, стеноз, эмофагейлдик моторулар, Odynopagia, божомолдор. Аймактык татаалдоолорду камтыйт
(3) Системалык татаалдыктар: Сепсис, умтулуу пневмониясы, гипоксия, бактериялык пиритонит, портал тамыр тромбозу.
EndosCopic varicose Vein LiGation (EVL)
2-бөлүк
1) EVL үчүн көрсөтмөлөр: evs сыяктуу эле.
2) EVLдин карама-каршылыктары:
(1) Гастроскопия сыяктуу эле контрандивациялар;
(2) EV GV менен коштолот;
(3) катуу боор жана бөйрөк дисфункциясы бар бейтаптар, ири өлчөмдөгү ASCITS, сарымсы, склеротапивдик дарылоо же кичинекей варикоз тамырлары.
3) Кантип иштөө керек
Анын ичинде бир чачтуу ликленди, бир нече чач леги жана нейлон жип лип.
(1) Принцип: Варикоздун кан агымынын кан агымын бөгөттөө жана тез жардам борбору
(2) Сактык чаралары
Орточо оордук үчүн орточо жарактуу великске чейин, ар бир вена тамыры түбүнөн жогорудан жогору көтөрүлүп турат. Лигатор ар бир чекит толугу менен чектөө жана жыш жыш жыш жыш жыш жыш жыш жыш жыш жыш жышга айланышы үчүн мүмкүн болушунча жакын болушу керек. Ар бир вен ар бир венаны 3 баллдан ашат.
Некроз некрозунан кийин некроз үчүн түшүү үчүн 1-2 жумага чейин созулат. Операциядан бир жума өткөндөн кийин, жергиликтүү жаралар массивдүү кан кетишине алып келиши мүмкүн, тери ташы түшүп, варикоздук тамырларды механикалык кесүүдөн алып чыгышы мүмкүн. ЭВЛ вристостун веналарын жок кылат, ал эми татаалдыктар аз, бирок винес тамырлар кайталанат. Популярдуу бийик тарапта;
ЭВЛ солго ашказан тамыр, эпофагог тамыр жана Вена каванын кан агып жаткан күрөөсүн блоктой алат. Бирок, еастрапка кан агымы бөгөттөлгөндөн кийин, ашказан коронардык тамыр жана перигастриялык веноздук плексус кеңейет, кан агымы көбөйөт, убакыттын өтүшү менен кайталануучу баа көбөйөт. Ошондуктан, дарылоону бириктирүү үчүн көп кайталануучу топ талап кылынат. Варикоздун диаметри 1,5 смден кем болушу керек.
4) EVLдин татаалдыгы
(1) Операциядан кийин жергиликтүү жаранын эсебинен бир аздан кийин массивдүү кан кетүү;
(2) Интраперативдүү кан кетүү, булгаары тобу жоголуп, варикоздук тамырлар менен шартталган кан кетүү;
(3) инфекция.
5) EVL фромативдүү обзор
Биринчи жылы EVL хирургиясынан, боор жана бөйрөк функциясы, В-УЗИ, кан тартиби, уюган иш-аракеттер ж.б. Эндоскопия 3 айда, андан кийин 0дөн 12 айга чейин каралышы керек.
6) EVS vs evl
Склерерапия жана ливинг менен салыштырганда, экөөнүн өлүмүнүн жана эффективдүү ставкалардын олуттуу айырмасы жок. Кайталап дарылоого муктаж болгон бейтаптар үчүн лрига көп сунушталат. Кээде лыгация жана склерерапия дагы бир жолу айкалышкан, бул дарылоону жакшырта алат. Эффект. Чет өлкөлөрдө толугу менен жабылган металлдын схемалары кан кетүүнү токтотуу үчүн да колдонулат.
Эндоскопиялык ткандардын клей инъекция терапиясы (EVHT)
3-бөлүк
Бул ыкма ашказан варианттарына ылайыктуу, өзгөчө кырдаалдарда сокоцарьдык варианттар жана эпофагикалык варианттарга ылайыктуу.
1) Эвттун татаалдыгы: негизинен өпкө артериясы жана портал тамырын эмболизм, бирок оорулуу өтө төмөн.
2) Эвттун артыкчылыктары: Варикоздун тамырлары тез арада жоголуп, кайра кан кетүү деңгээли төмөн, татаалдыктар салыштырмалуу аз, ал эми көрсөтмөлөр, технология адистиги үчүн бир аз, технология адистешүү оңой.
3) Эскертүү:
Эндоскопиялык ткансында желим сайма терапиясы, ийне сайуунун суммасы жетиштүү болушу керек. Эндоскопиялык УЗИ врейдик тамырларды дарылоодо абдан жакшы ролду ойнойт жана кайра кан кетүү коркунучун төмөндөтөт.
Чет элдик адабиятта чет элдик адабияттарда, эндоскопиялык ультрадыдадагы жетекчиликке жетектөөчү варианттарга же цианоакрилат менен дарылоо жергиликтүү ашказан-амалкөйгө карата натыйжалуу болот. Цианоажрлат сайгыларына салыштырмалуу, эндоскопиялык УЗИ, жетекчилик менен жетектелген жоокерлер азыраак интралумалдык саймадан аз жана терс окуяларга байланыштуу.
Биз, Jianxi Zhuoruihua Медициналык инструмент Co., Ltd., Кытайдагы бир өндүрүүчү болуп, мисалы, мисалыБиопсия форумдар, гемоклип, Полип тузагы, Склерерапия Ижор, спрей катетер, Цитология brushes, жолдош, таш издөө себети, Насал Билиярий дренаж катчысыж.б. кеңири колдонулатEMR, ТӨМ, ERCP. Биздин өнүмдөр CE сертификатталган жана биздин өсүмдүктөр ISO тастыкталган. Биздин товарлар Европага, Түндүк Америкага, Жакынкы Чыгышка жана Азиянын бир бөлүгүн экспорттошкон жана өз кардарларын таанууну жана мактоого татыктуу болсун!
Пост убактысы: 15-2024-август