ERCP роботтук хирургиянын жаңы дооруна кирди

Латын Америкасынын дарыгерлери буга абдан кубаныштыЭРХПроботтук хирургиянын жаңы дооруна кирди жана бул жаңылыкты кеңири жайылтып жатат.

Жакында Латын Америкасындагы дарыгерлер менен болгон маегимде мен төмөнкүлөрдү айттымЭРХПAusway Endoscopy компаниясынын хирургиялык роботу, учурда клиникалык сыноолордон өтүп жатат. Алар бул система роботтун жардамы менен жасай аларын билишкендеЭРХП, коргошун алжапкычтарды кийбестен жана радиациянын таасирин бир кыйла азайтып, өт жолдоруна стент орнотуу сыяктуу процедураларды аткаруу үчүн робот колу аркылуу ийкемдүү эндоскопту жана аспаптарды алыстан башкаруу менен атмосфера заматта электр энергиясына айланды. Көптөгөн дарыгерлер ушунчалык кубангандыктан, бул кабарды дээрлик жайылтып жатышты.

 

Бош убактымда мен ойлонуп жаттым: алар эмнеге мынчалык кубанып жатышат?

Ушул суроону эске алуу менен, мен тиешелүү адабияттарды жана маалыматтарды кайрадан карап чыктым, жана канчалык көп окуган сайын, ал ошончолук айкын боло берди...ЭРХПХирургиялык роботтор эндоскописттер үчүн чындап эле Кудайдын белеги, ал тургай жашоону өзгөрткөн технология.

Төмөндө мен сиздер менен бөлүшкүм келет: Эндоскопиядагы үнсүз киши өлтүргүч: сиз ойлогондон да жакын радиациялык кризис! Ар бир адам катышып жататЭРХПМуну сөзсүз окушуңуз керек

Операция бөлмөсүндө эң оңой көз жаздымда калган нерсе - бул кыйынчылыктар эмес, тескерисинче, акырын топтолгон жарык шооласы.

Көптөгөн эндоскописттер муну билишетЭРХПфлюороскопияны колдонот, бирок сиз билбешиңиз мүмкүн — бул процедура FDA тарабынан "олуттуу радиациялык зыян келтириши мүмкүн" болгон жогорку тобокелдиктеги текшерүү катары тизмеленген.

Биз өттөгү таштарды жана стриктураларды дарылоо менен алекпиз, бирок көп учурда андан да коркунучтуу нерсени этибарга албайбыз:

Радиация бейтаптарга жана С-колунун жанында тургандардын баарына тымызын зыян келтирип жатат.

Бүгүн мен эл аралык көрсөтмөлөрдү жана реалдуу изилдөө маалыматтарын эң оңой жана түшүнүктүү түрдө түшүндүрүп берем:

Чындыгында канчалык деңгээлде мындай адаттарга кабылып жатасыз? Кандай адаттар ден соолугуңузду "уурдап" жатат? Коопсуздукту кантип чындап камсыздай аласыз?

I. Эмне үчүнЭРХПрадиация менен байланышкан жогорку тобокелдиктеги процедура деп эсептелеби?

АнткениЭРХП"жогорку дозада таасир этүү" үчүн бардык шарттарга жооп берет

● Флюорография талап кылынат

● Татаал процедура

● Дарыгерге жакын жайгашкан

● Узак мөөнөттүү

● Кайталануучу процедуралар

Чыныгы көрсөткүчтөр канчалык коркунучтуу?

Бир адамдын радиациялык дозасыЭРХПБул процедуранын орточо баасы болжол менен 312 көкүрөк рентгенине барабар.

—Бир изилдөөдөнЭРХПУругвайдагы радиацияны өлчөө долбоору

Андан да маанилүүсү: сиз жылына ондогон, жүздөгөн же андан да көп акча табасыз.

II. Радиация сизге чындыгында кандай таасир этет?

Радиациялык зыян эки категорияга бөлүнөт:

1) Детерминисттик зыян (доза жетиштүү болсо, пайда болот)

● Теринин кызарышы

● Чачтын түшүшү

● Десквамация

● Жаралар

● Катаракта (уулуу заттардын узак убакыт бою топтолушуна жакын)

Көздүн чечекейи эң морт органдардын бири болуп саналат жана ICRP бул босогону жылына 20 мЗвге чейин төмөндөттү.

КөпЭРХПОн жылдан ашык убакыттан бери иштеген адистер көздүн линзасынын тунуктугун сезишкен.

2) Кокустук зыян (ыктымалдык зыян)

Эч кандай чеги жок.

Дозасы канчалык жогору болсо, тобокелдик ошончолук жогору болот.

ICRP баалоосу: 1 мЗв = өмүр бою рак коркунучунун 0,005% жогорулашы. БирЭРХП≈ 6 мЗв → тобокелдиктин 0,03% жогорулашы.

Сен муну "бир жолу" жасабайсың.

Муну сиз жылына ондогон жолу, өмүрүңүздө миңдеген жолу жасайсыз.

III. Эң кооптуу жерЭРХПбөлмө чындыгында сиз күн сайын турган жер.

Кыскасы: рентген түтүгүнө канчалык жакын болсо, доза ошончолук жогору болот.

Персоналдын жогорку тобокелдиктеги аймактарына төмөнкүлөр кирет:

● С-ряддык рентген түтүгүнүн бир тарабы

● Ийилген бурч менен сүрөткө тартуу учурунда

● Бейтаптын айланасындагы аймак (чачыраган нурлануунун эң чоң булагы)

● Анестезиологдор жана медайымдар жайгашкан кызматтар

Көп адамдар муну билишпейт: алар турган позициялар радиацияга кабылуунун эң жогорку чекиттери болуп саналат.

IV. Чыныгы иликтөө: Медициналык кызматкерлердин 90% тийиштүү коргоо чараларын көргөн эмес

Sociedad Interamericana de Endoscopía Digestiva (SIED) изилдөөсүнүн жыйынтыгы абдан таң калыштуу:

● Дарыгерлердин 22% гана радиациядан коргоо боюнча окуудан өтүшкөн.

● Медайымдардын 17% гана окуудан өтүшкөн.

● Коргошун алжапкычтардан тышкары, башка коргоочу каражаттарды колдонуу көрсөткүчү өтө төмөн.

Өзүңүздү "коопсуз" деп эсептейсизби? Чындыгында: Көпчүлүк адамдар жылаңач чуркап жүрүшөт.

V. ALARA принциби: Ар бир адам аткарышы керек болгон 3 эреже

ALARA = мүмкүн болушунча төмөн

1. Убакыт: Мүмкүн болушунча кыска.

● Пульстук флюороскопия

● "Тоңдурулган акыркы кадрды" колдонуңуз

● Үзгүлтүксүз флюорографиянын алдын алуу

2. Аралык: Канчалык алыс болсо, ошончолук жакшы. Ар бир кадам артка чегинген сайын, доза → баштапкы дозанын 1/4 бөлүгүнө айланат.

3. Коргонуу: Мүмкүн болушунча көп бөгөттөө.

● Коргошун алжапкыч (≥0.35 ммПб)

● Калкан безин коргоо

● Коргошун көз айнектер (катарактанын алдын алуу үчүн)

● Коргошун пардалар

● Асма экрандар

Коргошун парда чачырап кеткен радиацияны 95% дан ашык азайта алат.

VI. Бейтаптар үчүн чыныгы коркунучтар кайсылар?

Жогорку дене салмагынын дене салмагы, кайталанганЭРХП, жогорку контраст дозалары, узак процедура убактысы. Мунун баары бейтаптарда териге тийгизген таасирдин тез топтолушуна алып келиши мүмкүн.

Өзгөчө көңүл:

● Аялдар

● Кош бойлуу аялдар

● Балдар (сезимталдык ×3–5)

● Ошол эле аймакты кайталап нурландыруу

Бул бейтаптар катуу чектелген дозада ичиши керек.

VII. Кош бойлуу аялдар жана балдар: өзүнчө талкууланышы керек болгон жогорку тобокелдик топтору.

ЭРХПКош бойлуу аялдар үчүн принциптер

● Бул "чын эле зарылбы"?

● Аны кийинкиге калтырууга болобу?

● Аны эң тажрыйбалуу дарыгер жасайбы?

● Флюорография убактысы максималдуу түрдө азайтылганбы?

● Кош бойлуулуктун эң кооптуу мезгили (10–25 жума).

ЭРХПбалдар үчүн принциптер

● Агентке өтө жогорку сезгичтик.

● жарыкты жана коллимацияны катуу көзөмөлдөө өтө маанилүү.

● Жогорку тажрыйбалуу операторлорго гана уруксат берилет.

VIII. Чыныгы кесипкөйлүктүн беш нерсесиЭРХПбөлмө төмөнкүлөрдү жасашы керек:

1. Кош дозиметр системасы (стандарттуу): бири коргошун алжапкычтын сыртында, бири ичинде.

2. DRL (Диагностикалык маалымдама деңгээлин) түзүү: Жапониянын акыркы DRL: 32 Gy·cm² (75-перцентиль).

3. Коргошун алжапкычтарды жыл сайын текшерип туруңуз (алардын сынуу деңгээли сизди таң калтырат).

4. Бейтаптарды радиациялык маалымат баракчалары менен камсыз кылуу (жакшы башкарылган бөлүмдөрдөгү стандарттуу практика).

5. Дарыны көп дозада алган бейтаптарды 2–4 жума бою көзөмөлдөп туруңуз (теринин жабыркашы кечигиши мүмкүн).

Жыйынтыктап айтканда: өзүңүздү коргоо - көбүрөөк бейтаптарды коргоонун бирден-бир жолу.

Сиз дуушар болгон нурлануу: көрүнбөйт, оорутпайт жана кызарууну пайда кылбайт, сиз аны дароо сезбейсиз, бирок ал күн сайын топтолуп, сизге зыян келтирет.

Төмөнкүлөрдү жасоо үчүн тийиштүү коргоону үйрөнүңүз:

● Узак убакыт иштөө

● Коопсузураак иштеңиз

● Ден соолукту чыңдоо үчүн иштеңиз

● Кесипкөйлүк менен көбүрөөк иштеңиз

Май айынын ар бир күнүЭРХПДарыгер жарыктын астында болсун, бирок андан эч качан зыян тартпасын.

ЭРХПZRHmed компаниясынын эң көп сатылган буюмдар сериясы.

Сфинктеротом	Кан тамыр эмес жол көрсөткүч зымдар	Бир жолку таш чогултуу себеттери	Бир жолку назобилиардык катетерлер

Биз, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., Кытайда эндоскопиялык керектелүүчү материалдарды өндүрүүчү болуп саналабыз, анын ичинде биопсия пинцеттери, гемоклип, полип тузагы, склеротерапия ийнеси, аэрозоль катетери, цитологиялык щеткалар сыяктуу ашказан-ичеги линиясы бар.зым, таш чогултуучу себет, мурун өт жолдорунун дренаждык катетери ж.б., алар ЭМРде, ТЭСте кеңири колдонулат,ЭРХПБиздин продукциялар CE сертификатына жана FDA 510K бекитүүсүнө ээ, ал эми заводдорубуз ISO сертификатына ээ. Биздин продукциялар Европага, Түндүк Америкага, Жакынкы Чыгышка жана Азиянын бир бөлүгүнө экспорттолуп, кардарлардын кеңири таанылуусуна жана мактоосуна ээ болду!