Колониялык политтер гастроэнтерологияда көп кездешүүчү жана көп кездешүүчү оору. Алар ичеги-карын былжырынан жогору болгон интальипалдык сормолорго кайрылышат. Жалпысынан, колонопиянын кеминде 10% дан 15% га чейин аныктама көрсөткүчү бар. Жашы менен ооруган чымырлар көбөйөт. көтөрүлүү. Колоректалдык пансионаттын 90% дан ашыгы политти туура эмес өзгөрүүдөн келип чыккандыктан, жалпы дарылоо - бул полиптер көрүнгөн замат эндоскопиялык резекцияны аткаруу.
Күнүмдүк колоноскопияда 80% га чейин 80% дан 1 см аз. Аденоматоус полиптери үчүн, узундугу 5 мм (аденомато же жокпу), тандалма эндоскопиялык резекцияга сунушталат. Колоник микрополипсинин мүмкүнчүлүгү (узундуктагы диаметри ≤5mm) шишик компоненттерин камтыйт (0 ~ 0,6%). Эгерде эндоскоптиктин айланасындагы кыймылдуу жана сигмиддеги микрополиптер үчүн, эгерде Эндоскоптисттик Аденоматоус полиптикасы экендигин так аныктаса, анда Кытайдагы клиникалык практикада, жогорудагы маанайда сейрек кездешет.
Мындан тышкары, полинин 5% тегиз же капталга чейин, диаметри 2 смден ашуун, же кем эмес компоненттери жок. Бул учурда, кээ бир өнүккөн эндоскопиялык полип техникасы, мисалы, мисалыEMRжанаТӨМ. Полипти алып салуу үчүн деталдуу кадамдарды карап көрөлү.
Хирургиялык процедура
Оорулуу товардык анестезияны баалоону баалоону аяктады, сол жакка чокусуна жайгаштырылган жана пропофол менен тамыр анестезиясына байланган. Операция учурунда кан басымы, электрократ, электрокардиограмма, электрокардиограмма жана перифериялык кан кычкылтек каныкурациясы байкалды.
1 муздак / ысыкБиопсия форумдарДивизион
Ал кичинекей полиптерди алып салуу үчүн ылайыктуу, бирок 4төн 5ммден 5mм чейин толук эмес алып салуу маселеси болушу мүмкүн. Муздак биопсиянын негизинде термикалык биопсия, калдыктын калдыктарын бошотуп, жараатка хостазияны дарылоо үчүн жогорку жыштыкты колдоно алат. Бирок, ичеги-карын дубалынын сейросанын дубалына зыян келтирбөө үчүн, ашыкча электроугуляцияга байланыштуу
Операция учурунда полинин башы, тийиштүү түрдө көтөрүлүп, булчуң катмарына зыян келтирбөө үчүн, алыстыкта жайгашкан жана ылайыктуу аралыкта жайгашкан. Пиклет ак түстө болгондо, электродопуляцияны токтотуп, жабышууну кысып токтотуңуз. Белгилей кетсек, ал полипти жок кылуу оңой эмес, антпесе электрлештирүү убактысын узартат жана толугу менен калыңдыктагы зыян келтирүү тобокелдигин жогорулатат (1-сүрөт).
2 суук / ысыкPolipectomy Snareалып салуу ыкмасы
Ар кандай көлөмдөгү ар кандай өлчөмдөр үчүн ылайыктуумун, i typ, i sp түрү жана кичинекей (<2cm) i s тиби (конкреттүү классификациялоо стандарттары. Бул макалада эмне кылуу керектигин билбейм? Бул макала аны ачыкка чыгарбоо). Кичинекей түрү үчүн IP жабыркашы үчүн, тузак-зонаны калыбына келтирүү салыштырмалуу жөнөкөй. Суук же ысык тузак резекция үчүн колдонсо болот. Резекция учурунда педиканын бир узундугу ичеги-карын дубалынан бир аз аралыкта, ичеги дубалынан бир аз аралыкта, жабыркоону толугу менен алып салганда, бир аз аралыкта болушу керек. Түбөлүктү күчөткөндөн кийин, ал солкулдаган тузак болушу керек, ичеги-карын дубалына зыян келтирбөө үчүн, аны бириктирип, чогуу салыңыз.
1-сүрөттө жылуулук биопсиясынын форумдарынын схема диаграммасы, Форсеп алып салуудан мурун, Форсп боштуктарды алып салуудан мурун, Форсеп алып салуудан кийин Вунт. CD: Термикалык сактык чараларыБиопсия форумдаралып салуу. Эгерде полип өтө чоң болсо, анда электродогу убакытты жогорулатат жана жыланга зыян келтирет.
1-сүрөт I SPIELE I SP түрүндөгү жылуулук тузак тузак тузак-резекциясынын диаграммасы
3 EMR
■ i prefions
Ири уп-жыргалоолор үчүн, жогорудагы сактык чараларынан тышкары, жылуулук тузактары резекция үчүн жылуулук тузактары колдонулушу керек. Питмукозалдык субмукозалдык инъекциялардын жетиштүү субмукосалдык инъекциясы (2 ден 10 мл бир эпинефриндин + базасында (ийне сайып кетишине жол берилиши керек »(Ийбикалууну толугу менен көтөрүлүп, оңой эле) (3-сүрөт). цикл жана ичеги дубалын күйгүзүү.
3-сүрөт схемалык диаграммаEMRLP түрүн дарылоо
Эгерде менде i ppile пикулу бар болсо, анда чоң Васорум чоң васорум камтылышы мүмкүн, ал эми аны алып салгандан кийин оңой эле кан кетиши мүмкүн. Резекциялык процесс учурунда кан кетүү тобокелдигин азайтуу үчүн уюктура кесүү ыкмасын колдонсо болот. Кээ бир ири полифтер операциянын кыйынчылыктарын азайтуу үчүн бөлүккө кайра курууга болот, бирок бул ыкма патологиялык баалоого шарт түзөт.
■ Лла-C Түрү жабыркаган
Ила-C түрү үчүн жабыркаган жана кээ бирлери чоң диаметри менен түздөн-түз тузак-тузак менен жабыркаган жырткычтар үчүн зыян келтириши мүмкүн. Суюктуктун субмукосалдык инъекциялары жабыркашынын бийиктигин жогорулатат жана тузак-тузак жана резекациялоо кыйынчылыгын азайтат. Операция учурунда бүктөлүшү бар-жогун аныктоо үчүн, Аденома туура эмес же кооптуу экендигин аныктоо үчүн маанилүү негиз болуп саналат жана эндоскопиялык дарылоо үчүн көрсөтмөлөр бар-жогун аныктоо. Бул ыкма Аденоманын толук ретинция курсун жогорулатышы мүмкүнДиаметри <2см.
4-сүрөтEMRДарылоо агымынын диаграммасы
4 ТӨМ
Аденомалар үчүн диаметри үчүн бир жолку ретек жана терс лифт белгисин, ошондой эле бир нече жолу чектөөчү,EMRТургундар же кайталоолор, мамиле жасоо кыйын,ТӨМдарылоо жүргүзүлүшү мүмкүн. Жалпы кадамдар:
1. Эндоскопиялык боёктан кийин, жабыркоонун чек арасы так аныкталган жана айланасы белгиленет (жабыркашынын чек арасы салыштырмалуу түшүнүктүү болсо).
2. Тырмакты көтөрүү үчүн субмакозду сайыңыз.
3
4. Субмукосанын боюнда бириктирүүчү ткандарды бошотуп, акырындап оорулуу кыртышты акырындык менен тазалаңыз.
5. Жараны кылдат байкап, кан тамырларына татаалдаштырууну алдын алуу үчүн дарылаңыз.
6. Тесттелген үлгүлөрдү иштеп чыккандан кийин, аларды патологиялык экспертиза үчүн жөнөтүңүз.
Сүрөт 5ТӨМЧоң жабдууларды дарылоо
Интраоперативдик сактык чаралары
Эндоскопиялык колониялык полик резинизи Полип мүнөздөмөлөрүнө, жайгашкан жердин, оператордун чеберчилик деңгээлине жана иштеп жаткан жабдуулардын негизинде тандалууга тийиштүү ыкманы талап кылынат. Ошол эле учурда, политолдук алып салуу, ошондой эле медициналык процесстин коопсуз жана натыйжалуу жана бейтаптар пайда болушун камсыз кылуу үчүн мүмкүн болушунча көп кездешет.
1. Дарылоо планын алдын-ала орнотуу полиптардык дарылоонун ийгиликтүү аяктагандыгынын ачкычы (айрыкча чоң полипс). Комплекстүү полиптер үчүн, дарылоодон мурун, тиешелүү резекциялык ыкманы тандап алуу керек, медайымдар, анестезиологдор жана башка кызматкерлер менен байланышып, дарылоо жабдууларын даярдоодо. Эгерде шарттар уруксат алса, анда ал жогорку хирургдун ар кандай хирургиялык кырсыктарын алдын алуу үчүн жүргүзүлүшү мүмкүн.
2 Дарылоо учурунда күзгү денесиндеги "Эркиндик даражасын" сактоо - бул операциялык ниет ишке ашырылышын камсыз кылуу үчүн өбөлгө болот. Күзгүгө киргенде, "огу техникалык тейлөө жана кыскартуу ыкмасын" так жайгаштыруу үчүн, дарылоо ыкмасына тагдырга айландырып, дарылоо позициясын сактоо үчүн.
3. Операциялык көрүнүш - бул дарылоо процессин жөнөкөй жана коопсуз кылат. Оорулуунун ичегилерин дарылоодон мурун кылдаттык менен даярдалышы керек, ал эми бейтаптын позициясы операциядан мурун аныкталышы керек, ал эми полифтер толугу менен тартылуу күчү менен ачыкка чыгышы керек. Ичеги көңдөйүндө калган суюктуктун карама-каршы тарабында жайгашкан болсо, анда ал көп учурда жакшы.
Биз, Jianxi Zhuoruihua Медициналык инструмент Co., Ltd., Кытайдагы бир өндүрүүчү болуп, мисалы, мисалыБиопсия форумдар, гемоклип, Полип тузагы, Склерерапия Ижор, спрей катетер, Цитология brushes, жолдош, таш издөө себети, Насал Билиярий дренаж катчысыж.б. кеңири колдонулатEMR, ТӨМ, ERCP. Биздин өнүмдөр CE сертификатталган жана биздин өсүмдүктөр ISO тастыкталган. Биздин товарлар Европага, Түндүк Америкага, Жакынкы Чыгышка жана Азиянын бир бөлүгүн экспорттошкон жана өз кардарларын таанууну жана мактоого татыктуу болсун!
Пост убактысы: 02-2024-август